Friday, September 26, 2014



Инфаркт. Часть-2

Оказание первой помощи при инфаркте

Часто окружающие люди в панике не способны оказать должной помощи страдающему от инфаркта. Есть ряд правил, соблюдая которые мы можем значительно повысить шансы на выживание больного. Самое главное – не придаваться панике, которая может передаться больному, и без того находящемуся в страхе. Далее, уложите человека в такое положение, при котором верхняя часть туловища будет находиться выше нижней, это снизит нагрузку на сердце. Освободите больного от одежды, которая мешает дышать. Далее постарайтесь обеспечить приток свежего воздуха больному. Также необходимо дать пострадавшему таблетку аспирина (желательно разжевать для применения), которая поспособствует сжижению крови и улучшению кровотока. Так же для успокоения рекомендуют валерьянку, корвалол. Для частичного устранения боли поможет нитроглицерин под язык. Помните, эти меры не являются лечебными, их необходимо рассматривать лишь как первую помощь. И проводить эти меры нужно обязательно в ожидании бригады скорой помощи.

Диагностика

Выше мы рассматривали косвенные методы диагностики инфаркта. Вся сложность более точной диагностики заключается в том, что схожими признаками обладают некоторые другие похожие заболевания. Таким образом, основными задачами диагностики считают выявление некроза мышечной ткани. Далее не менее важной задачей является определение стадии инфаркта, определения зоны пораженной мышцы. Все это необходимо для назначения лечения больного, как это часто бывает, оно назначается только врачом и в сугубо индивидуальном порядке.

Далее рассмотрим методы диагностики.

- ЭКГ. При поражении сердца инфарктом миокарда на кардиограмме видны его патологии.

- Анализ крови. При инфаркте лаборатория обнаружит в крови особые частицы, называемые маркерами.

- Эхокардиография. С ее помощью возможно точнее определить участок мышцы, пораженный инфарктом, оценить работоспособность миокарда

- Общий анализ крови

Лечение инфаркта миокарда

Лечение инфаркта миокарда начинается незамедлительно при поступлении больного в руки врачей. Нередко работать над этим начинается непосредственно при транспортировке. Объясняется это необходимостью купирования болевых ощущений.

По прибытии пациента в клинику лечение организовывают в следующих направлениях.

- обезболивание

- локализация некроза

- восстановление кровотока

- предупреждение осложнений

Так же назначается медикаментозное лечение для сопротивления образования новых тромбов, так называемая тромболитическая терапия и кислородная ингаляция для предупреждения кислородного голодания и ишемии.

Кроме того существуют и хирургические методы лечения инфаркта. Одним из таких методов является метод стентирования. Эта процедура была разработана еще в середине прошлого века. но признание и распространение она получила только в начале 90-х годов. Суть метода в том, что просвет артерии расширяется путем введения туда катетера и последующего введения стента. Стент расширяется и, благодаря своей гибкости, принимает форму просвета артерии. После установки стента катетер удаляется.

Еще одним распространенным хирургическим методом является шунтирование. В отличии от стентирования при шунтировании необходим прямой доступ к самой артерии. После выявления проблемного участка врачи заменяют его другим сосудом из нашего организма, создавая тем самым обходной путь для кровотока. Данные операции проводятся уже достаточно долгое время и стали обычной практикой у кардиохирургов.

 

No comments:

Post a Comment